Patient information

Lynelle Pereira

Simulated actor
Patient Demographic Supplier
Last modifier
mtoudic
Last modified date
3/8/22 10:47:40 AM (EST GMT-0500)
First name
Lynelle
Last name
Pereira
Mother's maiden name
Wilbanks
Gender
Female
Date of Birth
4/25/88
Religion
Christian: Roman Catholic
Race
White
Marital status
Identity Reliability Code

Home

Street address line
West Walnut Street
Zip Code
61701
City
Bloomington
State
Illinois
Country
USA
Patient Identifiers
  • DDS-72938^^^DDS&1.3.6.1.4.1.12559.11.46.3&ISO (PI)
  • IHEBLUE-3226^^^IHEBLUE&1.3.6.1.4.1.21367.13.20.3000&ISO (PI)
  • IHEFACILITY-3226^^^IHEFACILITY&1.3.6.1.4.1.21367.3000.1.6&ISO (PI)
  • IHEGREEN-3226^^^IHEGREEN&1.3.6.1.4.1.21367.13.20.2000&ISO (PI)
  • IHERED-3226^^^IHERED&1.3.6.1.4.1.21367.13.20.1000&ISO (PI)
Email
Account number
AN4^^^IHEPAM&1.3.6.1.4.1.12559.11.1.2.2.5&ISO^AN
Blood group
VIP Indicator
Birth Place Name
UUID
cc5cb1f9-5d70-4d03-bcd7-2555e90a8c47
Socio-professional occupation
Socio-professional group
Number of weeks of gestation
SMS Consent
No
Date de naissance carte Vitale
- - 1988
Date de naissance corrigé
No
Mode d'obtention de l'identité
Justificatif d'identité
Valide jusqu'au
Date d'interrogation du téléservice INSi
Patient history
Visit number
Patient status
Patient class
Last modified date
Action